주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)의 원인, 증상, 진단과 치료 알아보기

오늘날의 빠르게 변화하는 세상에서 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 어린이와 성인 모두에게 영향을 미치는 일반적인 신경 발달 질환입니다. 학업, 직장, 인간관계 등 삶의 다양한 측면에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 여기서는 ADHD의 원인, 증상, 진단 방법 및 치료 방법, 도움이 될 만한 사이트에 대해서도 알아보겠습니다.
 

 

1. ADHD란 무엇인가요?

 

ADHD는 일상적인 기능과 발달을 방해하는 부주의, 충동성, 과잉행동의 지속적인 패턴을 특징으로 하는 신경발달 장애입니다. ADHD 환자는 집중력을 유지하고, 충동을 제어하고, 업무를 완수하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이 상태는 단순히 활동적이거나 가끔씩 집중하는 데 어려움을 겪는 것 이상입니다. 이는 이해와 지원이 필요한 복잡한 신경학적 상태입니다.
 

2.  원인

ADHD의 정확한 원인은 완전히 증명되지 않았지만, 연구에 따르면 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 나타났습니다. ADHD는 가족력이 있는 경우가 많기 때문에 유전적 소인이 중요한 요인인 것 같습니다. 부모 양측이 ADHD가 아닐 경우에도 유전자의 재 조합 과정에서 랜덤 하게 ADHD가 생길 수 있습니다. 이러한 경우도 유전에 의한 것으로 봅니다.  또한 환경적 요인은 산모의 산전 흡연 노출, 임신 중에 술과 약물, 학동기 이전의 납 등과 같은 특정 독에 노출, 인공색소와 식품 보존제와 같은 음식 첨가물, 프탈레이트, 비스페놀 A, 과불화합물과 같은 환경 호르몬 유발 물질들도 ADHD를 유발할 것이라고 추정합니다. 결론적으로는 ADHD는 유전자에 의한 뇌기능 차이로 (약 80%) 발생한다고 봅니다. 이는 MRI 촬영으로 전두엽 부분의 이상을 알 수 있기 때문입니다. 이는 항간에 부모의 양육 또는 교육 방식에서 기인한다는 오해를 불식시키는 것입니다.
 

 

3. 진단과 증상

출처) 주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 보건복지부 국립나주병원 홈페이지

ADHD의 진단을 위해서는 가정이나 학교에서의 아동의 모습들을 자세히 조사하고, 부모와 아동과 면담을 하고, 객관적인 지능검사 및 심리검사 등을 통해서 진단을 할 수 있습니다. 진단기준에 따르면, 다음의 주의력 결핍 또는 과잉행동/충동성 증상 9가지 중 6가지 이상의 증상이 학교생활과 가정생활 등의 2개 이상의 장소에서 6개월 이상 지속되면 ADHD를 의심할 수 있습니다.

1) 주의력 결핍
(1) 일의 자세한 내용에 대한 주의가 부족하거나, 공부, 일 또는 다른 활동에 있어 부주의한 실수를 많이 합니다.
(2) 공부를 포함하여 어떤 일이나 놀이를 할 때 주의집중을 하지 못합니다.
(3) 다른 사람이 직접 이야기하는 데도 경청하지 않습니다.
(4) 정당한 지시에 대하여도 따르지 못하는 경향이 있으며, 학교 숙제, 일상 가정의 일, 또는 작업실에서의 의무 등을 적절히 마치지 못합니다.
(5) 일이나 활동을 조직화하고 체계화하는 데 문제가 있습니다.
(6) 학교공부, 숙제 등 지속적으로 정신적인 노력이 필요한 일이나 활동을 피하거나 싫어하거나 혹은 하기를 꺼려합니다.
(7) 일이나 활동에 필요한 물건들을 쉽게 잃어버립니다.
(8) 외부의 자극에 대하여 쉽게 산만해집니다.
(9) 일상생활의 활동을 흔히 잊어버립니다.

2) 과잉행동
(1) 침착하지 못하게 손이나 발을 움직이거나, 자리에 가만히 앉아 있지 못합니다.
(2) 학교 등 한 자리에 가만히 앉아 있어야 할 상황에서 이곳저곳 돌아다닙니다.
(3) 상황에 부적절하게 이곳저곳 뛰어다니거나 지나치게 높은 곳으로 기어오릅니다.
(4) 놀이에 어려움이 있거나 조용히 놀지 못합니다.
(5) 항상 부산하고 바쁘며, 마치 모터가 달린 듯이 끊임없이 움직입니다.
(6) 말을 너무 많이 합니다.

3) 충동성
(1) 질문이 끝나기도 전에 불쑥 대답합니다.
(2) 순서를 잘 지키지 못합니다.
(3) 흔히 다른 사람들의 일을 방해하거나 다른 사람들 일에 끼어듭니다.

 

4. 치료

치료에는 약물치료가 가장 효과적입니다. 약물치료로 우리 아이 과잉행동을 개선할 수 있는 것은 여러 가지가 있습니다.  예를 들자면 기억력, 집중력과 학습능력등 전반적인 능력이 개선되고 문제시되었던 과잉행동, 충동성, 산만함은 줄어듭니다.  약물치료의 이러한 긍정적인 효과를 극대화하기 위해서는 행동 치료를 위한 다른 치료도 수반되어야 합니다. 즉, ADHD를 부모가 이해하고 자신의 아이를 이해할 수 있도록 돕는 부모 교육과 환자인 아이에게는 충동성을 줄이고 자기 조절 능력을 높이는 인지행동 치료, 놀이치료, 학습치료, 사회성을 위한 그룹 치료 등이 환자의 상태에 따라 적절히 병행 치료되어야 합니다.
 

1) 약물 치료에 대한 보호자의 걱정

약물 치료를 하게 되면 아이가 성장기에 자라지 못하지 않나 하는 막연한 두려움을 갖게 됩니다. 이는 약물의 부작용 중에 식욕을 줄이고 잠자는 시간을 늦추게 하기 때문입니다. 식욕이 줄어드는 효과가 있지만 이는 약물의 효과가 나타나는 점심때까지고 저녁시간에는 다시 식욕에 영향을 끼치지 않아서 키 성장에 끼치는 영향은 크지 않습니다. ADHD 약물은 장기 투여 시에도 안전하고 중독 또는 내성도 생기지 않습니다.
 

2) ADHD 치료에 관한 자주 묻는 질문들을 찾아볼 수 있는 사이트 

이곳에는 특히 약물 사용에 대한 궁금한 점에 대한 답변을 찾아볼 수 있습니다.
ADHD, 주의력 결핍 과잉행동장애 공식 홈페이지
 

5. 정리

ADHD는 주의력, 충동성, 과잉행동에 영향을 미치는 신경발달 장애입니다. ADHD 환자에게는 고유한 강점과 어려움이 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. ADHD의 증상, 원인, 진단 및 치료 등을 이해함으로써 ADHD 환자들과 그 가족분들을 위해 보다 지원적이고 포용적인 환경을 조성할 수 있습니다. 모든 ADHD 환자들 가족분들 힘내세요!
 

참고 자료)

• 주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 보건복지부 국립나주병원 홈페이지
• 주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 서울대학병원 홈페이지
• 주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 아산병원 홈페이지
• 서울대학교 병원 김붕년 교수, 명의 시리즈: ADHD, 우리 아이 마음 해결사, 우아해 유튜브 채널
• ADHD, 주의력 결핍 과잉행동장애 공식 홈페이지
• ADHD명의, 서울대병원 김붕년 교수의 'ADHD의 특징과 치료', 헬스조선공식포스트

2023.08.22 - [발달심리학] - 혹시 아스퍼거 증후군 ?

혹시 아스퍼거 증후군 ?

2023.09.17 - [발달심리학] - 틱 장애와 뚜렛 장애의 원인과 치료, 병원 알아보기

틱 장애와 뚜렛 장애의 원인과 치료, 병원 알아보기