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목차

 

🍁실손24 앱 설치방법

🔸주요 기능과 활용 방법

🔸기타 주의점

🔸정리하는 글-장점과 특징

 

실손24 앱을 설치하면 영수증을 보관하고, 보험 청구서를 제출하는 번거로운 과정이 간소화됩니다!.

실손24 앱 설치 방법, 주요 기능과 활용방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

 

실손24 앱 설치 방법

실손24 앱은 Android와 iOS 모두 지원하며 설치는 간단합니다. '구글플레이스토어'와 '애플앱스토어'에서 '실손 24 앱'을 선택해 다운로드하면 됩니다.

 

아래 순서대로 설치하실 수 있습니다.

 

🍁실손24 앱설치하기

1. 앱스토어 접속

2. 실손24 앱 다운로드

3. 회원가입/로그인

4. 보험사정보 연동/초기설정

 

실손24 - Google Play 앱

 

주요 기능과 활용 방법

실손보험의 청구 절차를 간소화하고 사용자 편의를 극대화하기 위해 출시된 ‘실손24’ 앱은 서류 제출 없이 빠르게 보험금을 청구할 수 있는 서비스입니다. 보험개발원이 운영하는 이 앱은 특히 실손보험 가입자들이 겪는 복잡한 청구 절차와 서류 작업을 크게 줄여주는 것이 특징입니다.

간편 보험 청구 기능

종이서류 발급 없이 간편하게 실손보험을 청구할 수 있습니다.

 

A. 나의 실손청구 방법

🍁실손24 앱
▶️로그인, 본인인증
▶️보험사(계약조회)선택
▶️병원선택
▶️진료일자/내역선택
▶️청구서 작성/확인/전송
▶️청구완료

 

B. 나의 자녀청구

자녀가 미성년자(만 19세 미만)의 경우 친권자가 대신 청구할 수 있습니다.

 

C. 나의 부모/제3자 청구

직접 보험금 청구서 작성이 어려운 경우 '나의 부모/제3자 청구' 서비스로 부모님이나 제 3자의 보험금 청구서를 작성해주실 수 있습니다.

 

이때 최종적으로 위임하는자(부모님)의 보험사 약관 동의와 청구내역 확인이 필요합니다. 카카옥톡 알림톡을 통해 전달되오니 꼭 확인하세요!

 

※ 작성하신 청구서는 (부모님/제 3자)본인이 직접 전송해야 청구 완료됨

※ 휴대전화가 없는 경우에는 이 기능을 사용하기 어려움

※ 타인이 보험금을 대신 수령할 수 없음

전산청구 가능 의료기관 검색

실손24앱에 참여 한 전산청구 가능 의료기관의 정보를 앱에서 바로 확인할 수 있습니다.

 

나의 병원 관리

A. 나의 병원 등록

내가 평소 이용하는 병원을 등록해두면 청구 시 병원을 쉽게 선택할 수 있습니다.

 

B. 내가 다녀온 병원 찾기 기능

• 소요기간 : 2~3일
• 찾을 수 있는 기간: 최대 3년
• 검색 가능 주기: 1주일에 1번

나의 청구 내역

내가 청구한 보험 내역을 빠르게 조회할 수 있습니다.

 

다양한 보험사와 연동 가능

실손24는 국내 대부분의 주요 보험사와 연동되어 있어, 하나의 앱에서 여러 보험사의 청구를 한 번에 처리할 수 있습니다. 동일한 앱 내에서 보험사별 청구 내역을 쉽게 확인할 수 있어 여러 보험사를 동시에 이용하는 사용자에게 편리합니다.

 

청구 진행 알림 서비스

실손24는 청구 단계별 진행 상황과 보상금 지급 일정에 대한 알림 서비스를 제공하여 사용자가 지급 지연 등의 문제를 빠르게 인지할 수 있도록 지원합니다. 예를 들어, "보험금 지급 완료" 또는 "추가 서류 필요" 등의 상태를 알림으로 받아볼 수 있습니다. 이 기능을 통해 청구 진행 상황을 놓치지 않고 바로바로 확인할 수 있습니다.

 

청구 관련 자주 묻는 질문(FAQ) 

실손보험 청구 시 흔히 겪는 문제나 궁금한 사항들을 해결할 수 있도록 FAQ와 고객지원 기능을 제공합니다.

 

Q1. 모든 정보를 잘 입력했는데 "환자 정보가 일치하지 않는다"는 오류가 나옵니다.

A: 이 오류는 등록된 정보와 입력한 정보가 다를 때 발생할 수 있습니다. 앱 내에서 입력한 환자 정보가 병원 기록과 일치하지 않을 경우 이 메시지가 뜨니, 다시 확인해보시고 정확히 입력해 주세요. 문제가 지속되면 고객센터에 문의하는 것이 좋습니다​.

 

Q2. 특정 병원에서 진료 내역이 조회되지 않습니다.

A: 실손24 서비스는 일부 병원에 한해서 지원됩니다. 실손24와 연계되지 않은 병원의 경우, 기존 방식대로 서류를 받아서 직접 제출해야 합니다. 연계된 병원 리스트는 앱이나 홈페이지에서 확인할 수 있습니다​.

 

Q3. 동일 진료 내역을 여러 보험사에 청구하고 싶습니다.

A: 실손24 앱에서는 하나의 진료 내역을 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있습니다. 청구 과정에서 원하는 보험사를 여러 개 선택하면 해당 내역으로 청구가 진행됩니다​.

 

Q4. 실손보험금이 적게 입금되었는데 이유가 무엇인가요?

A: 보험금 지급액은 가입한 보험 약관과 보험사의 심사 기준에 따라 결정됩니다. 실손24는 청구만 지원하며, 보험금 결정 과정에 관여하지 않으므로 구체적인 내용은 해당 보험사에 문의해야 합니다​.

 

Q5. 병원에서 실손24로 청구해 준다고 들었는데 왜 직접 청구해야 하나요?

A: 병원은 청구를 대행하지 않으며, 보험금 청구는 반드시 고객 본인이 직접 실손24 앱 또는 웹사이트를 통해 진행해야 합니다. 병원은 진료 기록을 전송하는 역할만 합니다​.

 

Q6. 자녀의 보험 청구를 위해 친권자 확인이 필요합니까?

A: 실손24에서는 공공 마이데이터를 활용하여 자녀의 정보를 별도의 친권자 확인 절차 없이 조회 및 청구할 수 있습니다. 자녀의 보험금 청구가 간편하게 가능합니다​.

기타 & 주의점

A.전자(데이터)전송 가능 청구서류

• 진료비 계산서 영수증
• 진료비 세부산정내역서
• 처방전
• 이외 서류는 오프라인 발급 후 촬영하여 등록해야함

B.실손보험 전산청구 가능 의료기관

• 병원급이상 의료기관 시행
• 의원급 의료기관/약국은 추후 예정
• 약제비 영수증은 별도로 제출

C.실손24 콜센터 1811-3000

• 평일 09시~18시
• (주말, 공휴일 제외)

📢주의점 ! 

실손24에서는 24년 10월 25일 이후 발생한 진료건부터 보험금 청구가 가능합니다.

 

정리하는 글-장점과 특징

간편한 서류 전송 및 청구 과정: 진료 영수증, 처방전 등의 자료를 병원에서 직접 전자적으로 전송할 수 있어 사용자가 추가 서류를 제출할 필요가 없습니다. 이는 실손24 앱과 연동된 전국 요양기관에서 이용 가능하며, 모든 병원에서 지원하기 위해 확대 중입니다​.

​

과거 진료 내역 조회 및 통합 청구: 사용자는 앱 내에서 3년간의 병원 진료 기록을 조회하고, 이를 기반으로 손쉽게 보험금을 청구할 수 있습니다. 또한 표준 청구서를 통해 보험사별로 다른 청구서 작성 없이 원하는 보험사를 선택해 한 번에 청구할 수 있습니다​.

​

자녀 및 대리 청구 기능: 공공 마이데이터를 활용하여 별도의 친권자 확인 절차 없이 자녀의 보험을 조회하고 청구할 수 있습니다. 또한 대리인이 청구할 경우, 카카오톡 알림톡을 통해 간단히 동의를 받고 절차를 진행할 수 있어 가족 구성원의 보험 청구도 간편하게 돕습니다​.

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편리한 고객 지원 시스템: 실손24는 앱 내에서 AI 챗봇 및 콜센터 상담을 통해 청구 과정에 대한 실시간 문의를 지원하며, FAQ와 자료실을 통해 자주 묻는 질문과 최신 정보를 제공합니다​.

 

실손24 앱은 이러한 장점과 특징들 덕분에 복잡한 청구 과정과 서류 작업을 최소화하여 사용자에게 시간 절약과 편의를 제공합니다.

 

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